Kerap muntah semasa mengandung: biasa atau bahaya?

-
بسم الله الرحمن الرحيم

Anda pernah mengalami atau melihat ibu, adik beradik perempuan, atau rakan-rakan anda muntah-muntah ketika mengandung? Adakah ini petanda biasa wanita yang hamil atau patut ada kebimbangan bahawa ianya petanda penyakit tertentu yang serius? Untuk mengetahui dengan lebih mendalam kita akan membuat klasifikasi punca-puncanya kepada dua; yang pertama ialah muntah yang berlaku secara fisiologikal1, dan kedua secara patologikal2.

Muntah fisiologikal

Muntah fisiologikal atau mabuk hamil ini berlaku semasa awal waktu pagi dalam bentuk mual atau muntah dan berlaku pada trimester yang pertama (3 bulan pertama kehamilan). Selepas 3 bulan pertama kebiasaannya mabuk hamil ini akan hilang. Lebih kurang 50% wanita yang mengandung, khususnya primigravida3 akan mengalami keadaan ini. Muntah sebegini tidak serius dan merupakan proses normal penghamilan.

Sehingga kini, sebabnya yang sebenar masih tidak diketahui, tetapi ada beberapa teori yang diketengahkan seperti teori neurotik4, hormon5, kekurangan zat6 dan alergik7 dalam menerangkan punca berlakunya muntah fisiologikal.

Bagi wanita yang mengalami keadaan ini, ada beberapa kaedah rawatan yang boleh diambil dengan saranan doktor,

1. Sokongan emosi dan jaminan dari doktor yang memeriksa, serta ahli keluarga.
2. Pemakanan. Mengambil makanan pepejal atau separa pepejal, pengambilan kerap makan dalam kuantiti kecil, yang pertama sebelum meninggalkan katil, makanan tersebut tinggi karbohidrat, kurang lemak dan protein, serta minum air sejam selepas makan.
3. Pengambilan makanan yang kaya vitamin B1 seperti roti, telur dan daging, serta makanan mengandungi vitamin B6 seperti nasi, kekacang, ikan dan hati lembu 
4. ubat cegah muntah dalam kes-kes tertentu seperti Meclozine 25mg.

Muntah patologikal atau berpenyakit

Muntah ini disebabkan oleh penyakit, dan boleh dibahagikan kepada 3 iaitu:
1. Muntah spesifik sewaktu kehamilan iaitu hyperemesis gravidarum, yang akan dibincangkan sebentar lagi.

2. Muntah disebabkan komplikasi kehamilan seperti :
i)     Kes-kes parah pre eklampsia dan eklampsia8
ii)    Radang buah pinggang disebabkan kehamilan
iii)  Kecederaan pada uterus (rahim)
iv)  Pendarahan tidak sengaja dan lain-lain

3. Muntah yang berkaitan dengan penyakit-penyakit di luar sistem rahim seperti radang pada organ-organ penghadaman, penyakit buah pinggang, atau ketumbuhan di otak.

Apa itu Hyperemesis gravidarum ?

Muntah ini secara mudahnya adalah muntah yang berlaku lebih dari kebiasaan, lebih serius dan akan mempunyai kesan terhadap kesihatan wanita mengandung. Muntah sebegini lebih lazim kepada primigravida, 3 bulan pertama, kehamilan tidak terancang dan sejarah positif keluarga.

Berbeza dengan muntah fisiologi, muntah ini boleh berterusan sepanjang hari, selain ketika mengambil makanan. Keadaan ini boleh juga dikesan apabila wanita tersebut menunjukkan beberapa simptom seperti pening kepala, kabur penglihatan, demam kuning (jaundice), serangan pitam dan selalu letih. Ada juga pesakit yang akan mengadu kurang kencing dan sembelit.

Sekiranya anda mengalami simptom-simptom ini sila lakukan pemeriksaan dengan doktor di klinik atau hospital berdekatan. Lakukan pemeriksaan dengan saranan doktor anda agar kesihatan ibu dan bayi dapat dipelihara dan sebarang komplikasi mampu dielakkan atau diminimakan.

Wallahua’lam.

Disclaimer: penulisan ini adalah untuk tujuan berkongsi ilmu berdasarkan pembelajaran teori di kelas, tidak bertujuan menggantikan kounseling dengan doktor di alam sebenar.

Nota kaki:
1 fisiologikal: proses yang berlaku secara normal
2 patologikal: proses yang berlaku diluar kebiasaan/disebabkan penyakit
3 primigravida: wanita hamil pertama kali
4 teori neurotik: manifestasi psikologi cenderung untuk membuang atau menghilangkan kehamilan merangsang pusat emetik di otak.
5 teori hormonal: Peredaran hormon HCG (Human Chorionic Gonadotrophin) atau Estrogen dalam kuantiti yang tinggi akan merangsang kawasan di otak dinamakan chemo-receptor trigger zone. Hal ini biasa berlaku semasa hamil kembar (multiple pregnancy) ataupun hydatiform mole
6 teori kekurangan nutrisi seperti vitamin B1 & B6
7 teori alergik: hipersensitiviti terhadap hormon kehamilan
8 pre eklampsia: kehamilan dicirikan dengan darah tinggi dan terkandung protein dalam air kencing +- edema semasa separuh kedua mengandung.


Ulasan

Catat Ulasan

Catatan popular daripada blog ini

The Legend of Kagutaba Village

-
Imej
Chapter 1: Kagutaba Village Once there was an old woman, Ishii Junko living with her 6 years-old son,named Koga.They lived at the end of a village called Kagutaba Village. She used to be a friendly and nice neighbour before everything changed after her husband had died from a mysterious disease that had flew throughout the country many years ago.It had caused her to suffered a brain damage. Eventually Ishii had became insane and always talk by herself even when no one was around,as some of the villagers asserted. The woman and her son then moved further away from the village near the forest,where a friend of her had build a small cottage for her family to live. The disease soon struck Kagutaba Village that was specially affected disastrously,causing some 200,half of its population had died from the illness.Soon,exodus occurred. Many people who were poor farmers moved to the nearest village,the Kajimata Village as they had no money and transportations to the town. Some of them pre...
Baca lagi

The perks of doing elective posting.

-
Imej
Before every summer break, elective posting or attachment in hospitals are one of the common topics being discussed among medical students especially for those in clinical years. There will be many things lingering in our mind when we talk about it. How to apply? Is it tough? What should I equip myself with? Can I cope? There are fears, and there are expectations. But like what Naik always said, just do it! Who can apply? Any medical students who are: 1. Studying in institutions listed on Jadual Kedua Akta Perubatan 1971 . Refer Page 43-60, 2. Local IPTA or IPTS, 3. Still studying. Postgraduates cannot apply except registered under overseas Majlis Perubatan, applying under seksyen 6 Akta Perubatan 1971 .  You guys are encouraged to apply to do elective posting in government hospital, be it clinical or preclinical students. It's true that clinical students will obtain more benefit because they are more involved and exposed in performing cli...
Baca lagi

Talking about mental health

-
بسم الله الرحمن الرحيم i would like to share a story about my patient who i first met this year. (I apologised as im unable to remember all the small details, hence the general description on some information) She came for her first appointment in our clinic after being referred by pediatric team in hospital melaka. She brought a baby with her who was still a few months old. the baby was under pediatric for brain malformations but stable. she was carrying the baby on straps. they referred the mother for depression. she introduced herself started telling her stories. She is a single mother, her ex husband left her after they got married. her family also abandoned her for marrying him. She now lives in rented home, in which she was unable to pay for the past few months. She did admitted of past mistakes in which we did not delve into too much during our first interview. However, due to time constraint, she asked to leave early to catch her bus going back to Alor Gajah which last depart a...
Baca lagi